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      1. 連云港成宏口腔醫(yī)院

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        牙齒修復(fù)

        補牙這些問題你搞清楚了嗎?

        相信不少人都有過這樣的經(jīng)歷:每次牙痛時總在想“一定要找個時間去看牙醫(yī)”,但一不疼了“看牙醫(yī)好可怕,還貴,還是以后再說吧……”



        可能很多人會認為“牙爛了只要還能用就可以不用管它”。其實,這是非常錯誤的觀念。看牙要趁早,越早不僅越省錢省時,遭受的痛苦也更小。


         

        什么是補牙

         

        補牙是在牙體組織因為各種原因缺損時

        通過人工補牙材料恢復(fù)牙齒外觀、功能

        同時消除牙體組織缺損所帶致的臨床癥狀

        補牙可以分為2大類操作

        一種是保守性補牙,即保留牙髓的補牙

        另一種是做根管治療的補牙


         

        補牙的必要性

         

        俗話說的好,小洞不補,大洞受苦

        蛀牙早期對人們影響不大,其次就是大家可能對補牙價格不太了解,覺得沒必要花錢去處理一顆小小的牙齒,總是認為牙齒疼一下沒什么,大不了不能用了把它拔掉!殊不知這種想法大錯特錯!

        早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早治療,是保護健康的真言。
         

        改善齲齒擴大影響咀嚼

        牙齒有洞、缺損長期不補、咀嚼功能衰退,影響身體健康。長期偏側(cè)咀嚼,還易出現(xiàn)臉部不對稱,補牙后能還原牙齒咀嚼功能,幫助消化及營養(yǎng)吸收。

        防止牙齒脫落

        牙齒齲洞不及時修補,會繼發(fā)牙髓炎和根尖炎,長期會導(dǎo)致牙齒松動最終可能造成整顆牙齒喪失。
         

        改善牙痛

        牙齒缺損修補不及時,還易出現(xiàn)敏感或疼痛,十分痛苦。

         

        哪些牙齒需要補牙

         

        牙齒本身沒有修復(fù)能力

        牙缺損、齲齒等,只能借助補牙來進行修復(fù)

        及時的修復(fù)

        可恢復(fù)牙體的美觀及咀嚼效率

         

        需要進行補牙的情況如下

        #

        齲齒

        牙齒上面有齲洞缺損情況,可以進行補牙,如果齲齒僅波及到牙齒釉質(zhì)層、本質(zhì)層可以進行保守性補牙。但齲齒發(fā)展嚴重,波及到牙髓,引起牙髓炎癥、根尖炎癥,需要做根管治療再補牙;

        #

        牙齒磨損

        無論是頜面磨損還是牙齒頸部磨損,牙齒頸部磨損常見于刷牙方式不正確;

        #

        牙齒外傷

        牙齒受到外傷后造成牙齒釉質(zhì)缺損,牙齒冠部缺損,也可以通過補牙恢復(fù)牙齒外觀,同時消除癥狀,如果外傷嚴重,波及到牙髓,也需要做根管治療再補牙。


        補牙過程


        補牙一般是要經(jīng)過以下幾個步驟,包括窩洞制備、消毒、填充補牙材料、光照、磨光或拋光和清除殘渣。

        1、窩洞制備

        首先,是補牙過程中的第一步就是制洞。

        制洞就是鉆牙階段,在補牙前需要對齲壞牙體進行窩洞的制作,黑色的蛀牙成分要徹底清理,這樣才能保證最后補牙的材料和牙齒能夠牢固結(jié)合,且不容易再次發(fā)生蛀牙。
         

        2、消毒和涂上粘接劑

        這一步驟很重要,如果消毒不完全,容易讓細菌在牙洞里繼續(xù)生長,會影響以后牙齒再次疼痛。

        制洞完畢,牙齒中絕大部分的感染已被清除,消毒過程為了能更好的消除剩余感染,需要進一步進行窩洞消毒。

         

        3、充填補牙材料

        補牙的主體工程,用具有可塑性的樹脂材料,在沒有固化之前就像「橡皮泥」一樣填入蛀洞里,并且塑造出牙齒理論上的外形。

         

        4、光照

        使用特定的光固化燈,樹脂材料遇到這種特定波長的光線就會引發(fā)聚合反應(yīng),迅速變硬變強。

         

        5、 清除殘渣、磨光或拋光

        進行補牙材料填充后,對附著在牙體周圍的殘渣進行清理、打磨微調(diào);最后,對略顯粗糙的牙齒表面進行拋光。

         

        最后,跟原牙近乎一樣的牙齒就完成了

         

        此過程僅供參考

        不同的牙齒問題,會以不同的補牙方式及過程處理

         

        補牙材料有哪些

         

        補牙價格差異大,不僅和牙齒齲壞程度有關(guān),還和補牙的材料有關(guān)。不同材料,價格也不一樣。當(dāng)然更重要的是醫(yī)生的治療技術(shù)價值。



         

        那面對眾多的補牙材料該怎么選擇,是不是越貴的越好呢?

        并不一定。最好與您的牙醫(yī)進行溝通,根據(jù)自身齲洞情況、自身訴求以及經(jīng)濟狀況等選擇最適合自己的材料。

        目前,臨床常用的補牙材料主要有以下幾種:
         

        銀汞合金

        這種材料最便宜實惠,強度高、耐磨、耐腐蝕,使用時間長。是傳統(tǒng)的后牙充填材料。但缺點也很明顯:美觀性差,與天然牙齒不匹配,另外對牙髓刺激比較大。



         

        玻璃離子

        這種材料可緩慢釋放氟離子,有一定的防齲功能,對牙齒有保健作用。但抗壓強度低、硬度低,易磨耗,不適合后牙修補。



         

        復(fù)合樹脂

        它可以使材料與牙體組織產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合,在少磨牙或不磨牙的情況下使患牙得以修復(fù)。另外,它的顏色與牙齒相似,修復(fù)自然美觀。缺點是堅固性不及銀汞合金。

         

        納米樹脂

        其填料的顆粒度達到納米級,具有半透明性,且有乳光色澤,相比復(fù)合樹脂,逼真度更好、更耐磨、不易脫落,但價格也更貴。目前市面上比較流行的是3M納米樹脂。


         

        嵌體

        嚴格意義上講,這是一種牙體修復(fù)方法。與傳統(tǒng)的補牙不同,嵌體是在口外石膏模型上由專門的牙科技師制作出來的,然后再由臨床醫(yī)生將其戴入患者口內(nèi),最終粘固形成的。


        這種補牙技術(shù)制作精細,與牙體密合性好,盡可能避免牙齒在日后的使用中再次齲壞。目前常用的是全瓷嵌體,相對于樹脂更美觀、牢固、耐用。缺點是費用比較高。

         

        補牙后的注意事項

         

        01

        補牙材料的凝固需要一定的時間,補完牙后,1-2小時內(nèi)勿進食,24小時內(nèi)不用補牙側(cè)咀嚼食物。充填后的牙體保養(yǎng)和天然牙是一樣的,不宜用補過的牙齒啃咬太堅硬的食物,注意口腔清潔。

        02

        玻璃離子24小時后才能完全凝固,所以24小時后才可以用補牙一側(cè)咀嚼,咀嚼時應(yīng)先吃稀軟食物,逐漸適應(yīng)。

        03

        補牙后,一兩天內(nèi)如出現(xiàn)輕度酸痛,屬于正常情況。如果疼痛持續(xù)一周左右,請及時來本診所就診。

        04

        補牙后應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及口腔護理習(xí)慣,定期進行口腔檢查,蒙恩齒科有提供行業(yè)少有的補牙保修售后服務(wù)。一旦出現(xiàn)補牙材料脫落或疼痛等問題,需及時來本診所就診。

        05

        若齲洞較大,樹脂補牙后,牙體修復(fù)后往往由于牙體本身抗力不足,在咀嚼時易發(fā)生牙折,為此,這類牙齒樹脂補牙后應(yīng)根據(jù)醫(yī)師的建議及時做患牙的殼冠保護。

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